Meus Pais Precisam de Hemodiálise. E Agora? O Que É e Como Funciona?

Neste post, explicarei o que é hemodiálise, como funciona e o que você pode esperar deste tratamento vital. A hemodiálise é um procedimento essencial para pacientes com insuficiência renal crônica, onde o sangue é filtrado por uma máquina para remover impurezas.

Quando descobri que minha mãe precisaria de hemodiálise em 2019, após já estar em tratamento convencional para insuficiência renal crônica, foi um momento desafiador para nossa família.

Inicialmente, tentamos a diálise peritoneal, estávamos no período de treinamento pois poderia ser uma opção para ser realizada em casa, mas devido a complicações e a necessidade de internação, ela já teve que começar a hemodiálise na clínica. 

Durante quatro anos, de 2019 a 2023, três vezes por semana, acompanhei minha mãe às sessões. Foi um período de adaptações um pouco complicadas, especialmente devido às dores e câimbras que ela sentia, e à rigorosa limitação de líquidos que era tão difícil de administrar em casa que às vezes a encontrava bebendo água diretamente da torneira.

Apesar das dificuldades, com o tempo as dores e câimbras foram diminuindo e com o apoio da equipe da clínica, conseguimos nos ajustar à nova rotina.

Se você recentemente descobriu que seus pais precisam de hemodiálise, você pode estar sentindo a mesma preocupação e incerteza que eu senti. Neste post, vou explicar o que é a hemodiálise, como ela funciona, e o que você e seus pais podem esperar deste tratamento que é vital.

1. O Que é Hemodiálise?

A hemodiálise é um tratamento médico essencial para pessoas cujos rins não são mais capazes de realizar adequadamente suas funções. Os rins são órgãos vitais responsáveis pela filtragem de resíduos e excesso de líquidos do sangue, que são então eliminados através da urina. Quando os rins não funcionam corretamente, a hemodiálise ajuda a realizar essa limpeza.

2. Como Funciona a Hemodiálise?

Durante a hemodiálise, o sangue é gradualmente retirado do corpo e conduzido através de uma máquina chamada dialisador. Este aparelho funciona como um rim artificial, limpando o sangue de impurezas e regulando os níveis de substâncias como o potássio e o sódio.

Após a limpeza, o sangue é devolvido ao corpo. Este processo geralmente é realizado em um hospital ou clínica especializada, podendo durar cerca de quatro horas e é feito geralmente três vezes por semana. No entanto, a frequência pode variar de acordo com as necessidades individuais do paciente.

3. O Que Esperar Durante o Tratamento de Hemodiálise?

Quando um ente querido começa o tratamento de hemodiálise, é importante entender cada etapa do processo para melhor apoiá-lo. Aqui estão os aspectos principais que você e sua família podem esperar:

  1. Preparação:
    • Acesso Vascular: Antes de iniciar as sessões, é necessário estabelecer um acesso vascular confiável, que facilite a transferência de sangue para o dialisador e de volta ao corpo. Este acesso pode ser um cateter temporário, uma fístula arteriovenosa (mais duradoura e feita pela conexão de uma artéria a uma veia), ou um enxerto (um tubo sintético que une a veia a artéria).
    • Avaliação Inicial: Antes da primeira sessão, o paciente passará por uma avaliação completa, incluindo exames de sangue e uma revisão da história médica, para ajustar os parâmetros da máquina de diálise às suas necessidades específicas.
  1. Durante a Sessão:
    • Monitoramento Constante: Durante a hemodiálise, o paciente é constantemente monitorado por profissionais de saúde. Isso inclui a verificação dos sinais vitais, como pressão arterial e frequência cardíaca, e ajustes no equipamento de diálise conforme necessário.
    • Sensações Físicas: Alguns pacientes podem experimentar sensações como frio, náuseas, ou câimbras durante as sessões. Esses sintomas geralmente podem ser gerenciados com ajustes na máquina ou medicação.
    • Atividades Durante a Sessão: Muitos pacientes aproveitam esse tempo para realizar atividades relaxantes como ler, assistir televisão, ou até mesmo trabalhar no notebook, se o estado físico permitir.
  1. Cuidado Contínuo:
    • Dieta e Fluido: O controle rigoroso da dieta e da ingestão de líquidos é crucial, pois os rins não estão filtrando o excesso como deveriam. Isso inclui limitar alimentos ricos em potássio, fósforo, e sódio, além de restringir a ingestão de líquidos para evitar sobrecarga de fluidos.
    • Medicação: Muitos pacientes de hemodiálise necessitam de medicamentos para ajudar a controlar a pressão arterial, o equilíbrio de minerais e a produção de glóbulos vermelhos. É importante administrar esses medicamentos conforme prescrito e discutir quaisquer efeitos colaterais com um médico.
    • Acompanhamento Regular: Visitas regulares ao nefrologista e exames de sangue frequentes ajudam a monitorar a eficácia da diálise e ajustar o tratamento conforme necessário para garantir a melhor qualidade de vida possível.

4. Apoio Emocional

A adaptação à vida com hemodiálise pode ser desafiadora emocionalmente tanto para o paciente quanto para a família. Apoio psicológico, seja através de terapia, grupos de apoio ou conversas abertas com a família e amigos, é vital para ajudar a lidar com essas mudanças. Lembre-se, você não está sozinho nesta jornada.

5. Conclusão

Embora a ideia de hemodiálise possa inicialmente parecer intimidadora, entender o processo e estar bem preparado pode ajudar a aliviar algumas das preocupações associadas. Com o cuidado adequado e o apoio necessário, seus pais podem continuar a levar uma vida plena e significativa.

Para você, que é um filho dedicado acompanhando seus pais ou algum ente querido durante as sessões de hemodiálise, quero compartilhar uma dica pessoal. Durante os anos em que acompanhei minha mãe às sessões, aprendi a valorizar esse tempo. Utilize essas horas para cuidar também de você.

Se houver uma academia próxima à clínica, pode ser uma boa oportunidade para fazer alguns exercícios. Ler um livro ou fazer um curso online são outras ótimas opções para aproveitar esse momento de maneira produtiva.

Cuidar de um ente querido pode ser desgastante, mas também é importante lembrar de cuidar de si mesmo. Equilibrar essas responsabilidades pode não apenas melhorar sua saúde mental e física, mas também torná-lo um cuidador ainda melhor. 

FAQ: Perguntas Frequentes sobre Hemodiálise

1. Quanto tempo dura uma sessão de hemodiálise?

R: Uma sessão típica de hemodiálise dura cerca de 4 horas e geralmente é realizada três vezes por semana. O tempo exato pode variar de acordo com as necessidades específicas de cada paciente.

2. Hemodiálise dói?

R: A hemodiálise em si não costuma ser dolorosa. No entanto, algumas pessoas podem sentir desconforto relacionado ao acesso vascular, como uma picada quando a agulha é inserida. Durante a sessão, alguns pacientes podem experimentar câimbras e fadiga, que podem ser gerenciadas com ajustes na máquina ou medicamentos.

3. Quais são os efeitos colaterais da hemodiálise?

R: Alguns efeitos colaterais comuns incluem baixa pressão arterial, câimbras musculares, fadiga, problemas de sono, e coceira. A equipe médica pode ajudar a ajustar o tratamento para minimizar esses efeitos.

4. Posso levar uma vida normal fazendo hemodiálise?

R: Muitas pessoas conseguem manter um estilo de vida ativo e produtivo enquanto estão em tratamento de hemodiálise. É crucial seguir as orientações médicas, especialmente em relação à dieta, ingestão de líquidos e medicação. Adaptações no trabalho e na vida social podem ser necessárias para acomodar o horário das sessões.

5. Hemodiálise cura a insuficiência renal?

R: A hemodiálise não cura a insuficiência renal, mas é uma terapia de substituição renal que ajuda a gerenciar os sintomas e melhora a qualidade de vida dos pacientes. Para alguns, um transplante renal pode ser uma opção de tratamento definitivo, mas muitos dependem da hemodiálise indefinidamente.

6. Posso viajar enquanto estou em tratamento de hemodiálise?

R: Sim, é possível viajar enquanto se está em tratamento de hemodiálise. Planejamento é essencial: você precisará organizar sessões de hemodiálise em um centro de diálise no seu destino de viagem. Sua equipe médica pode ajudar a coordenar isso.

7. Como posso apoiar um ente querido que está começando a hemodiálise?

R: O apoio pode incluir acompanhar o ente querido às sessões, ajudar a gerenciar a dieta e a medicação, e oferecer apoio emocional. Participar de sessões de aconselhamento ou grupos de apoio também pode ser benéfico tanto para o paciente quanto para os cuidadores.

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